四逆散疗肝郁腿痛,血府逐瘀汤加减治心脏神经

计某,男,三十周岁, 二〇〇〇年10月10日初诊。伤者自述风肿阴挺,睡眠不好,胸部疼痛,有的时候几分钟的刺痛,有的时候多少个时辰的隐痛。疼痛的地点多为左胸乳房下心尖左近,疲劳后出现病症,做高度的体力活反而认为舒畅。经西医检查判断为心脏神经功用症,服用谷维素、心得安、安定、膳食纤维B.,效果糟糕。病人面色胱白,舌质黯淡、边有瘀斑、舌苔黄腻,脉沉数稍涩。辨证为气滞血瘀。治宜疏肝理气开胃、镇静安神。方用血府逐瘀汤加减:药物组成:丹参30克,珍珠母15克,桃仁12 克,当归曲、红花、生地、怀牛膝各9克,赤芍、山鞠穷、枳壳各6克,僧帽花、生乌拉尔甘草各3克。水煎2次联合药液,分2 次服用,每天1剂。二诊:服药3剂后,各个症状都具有缓和,唯有睡眠品质照旧不好。效不更方,上方加沙参15克,嘱病者继续服药3剂。三诊:3剂服完后,伤者前来告之,诸症皆除。

病者于贰个月前,因家庭琐事生气而产出肠燥便秘、串痛,时轻时重,并觉下肢烦乱不适。经服用西药3天后,头疼疼痛减,但两只脚酸痛慢慢加强,右边下膝关节偏重,牵引腰部两边,手足时有发凉。经本地卫生院会诊医疗八日,效倒霉。治疗用药不详。现腿痛烦乱加重,

苏某,56岁,农民,于2007年5月21日就诊。

苏某,56岁,农民,于2007年5月21日就诊。

主诉:两只脚疼痛上引腰部疼痛,酸软无力,渐不可能走路,近月余。

主诉:双脚疼痛上引腰部疼痛,酸软无力,渐不可能走路,近月余。

问诊:伤者于二个月前,因家中繁杂生气而出现心神不安、串痛,时轻时重,并觉下肢烦乱不适。经服用西药3天后,发烧疼痛减,但两只脚酸痛慢慢深化,左边下膝关节偏重,牵引腰部两侧,手足时有发凉。经本地诊所会诊医治七日,效倒霉。医治用药不详。现腿痛烦乱加重,转侧困难,影响休憩,坐立缓解,饮食减退。气色萎黄。二便符合规律。无别的病史。触诊:舌质红,苔薄白。切诊:左寸脉弦,关脉弦滑,迟脉弱,右脉弦细。

问诊:病者于一个月前,因家中繁杂生气而产出高热烦渴、串痛,时轻时重,并觉下肢烦乱不适。经服用西药3天后,胃痛疼痛减,但双腿酸痛逐步加强,右边下膝关节偏重,牵引腰部两边,手足时有发凉。经地点医院会诊医治31日,效倒霉。医治用药不详。现腿痛烦乱加重,转侧困难,影响平息,坐立减轻,饮食减退。面色萎黄。二便正常。无另外病史。问诊:舌质红,苔薄白。切诊:左寸脉弦,关脉弦滑,迟脉弱,右脉弦细。

看病:通鼻窍,宣散气血。

医疗:和胃生津,宣散气血。

方药:柴胡12克,白芍15克,枳实12克,川楝子15克,元胡12克,牛膝12克,甘草12克。水煎服,日一剂。

方药:柴胡12克,白芍15克,枳实12克,川楝子15克,元胡12克,牛膝12克,甘草12克。水煎服,日一剂。

解析:伤者症状虽复杂,但结合脉象,病前病因生气而发,不免肝气内郁,合《伤寒论》四逆散症。肝气纠结,发烧胁痛;肝胃不和,胁腹胀痛;热郁于里,阳气不足外达,四肢发凉。正如傅青主所说:“盖肝木作祟,脾不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚。”

分析:病者症状虽复杂,但结合脉象,病前病因生气而发,不免肝气内郁,合《伤寒论》四逆散症。肝气纠缠,咳嗽胁痛;肝胃不和,胁腹胀痛;热郁于里,阳气不足外达,四肢发凉。正如傅青主所说:“盖肝木作祟,脾不敢当其锋,气散于四肢,结而不伸,所以作楚。”

二诊:服药次日晚,双脚疼痛、烦乱均止,别的病症鲜明缓解,胃口好转,精神佳。效不更方,上方继服。

二诊:服药次日晚,两条腿疼痛、烦乱均止,其余病症鲜明缓和,食欲好转,精神佳。效不更方,上方继服。

三诊:病人能以走路,手足发凉缓慢解决显著,腰部不适症状未有,睡眠、饮食均佳,侧面下肢关节微有酸痛,胃脘略满。建议在疏肝理气的根基上,燥湿活血,消肿和胃。

三诊:伤者能以走路,手足发凉减轻显然,腰部不适症状没有,睡眠、饮食均佳,侧边下肢关节微有酸痛,胃脘略满。提出在疏肝理气的根底上,燥湿清热,活血和胃。

方药:山菜12克,枳实10克,马蓟12克,川朴10克,茯苓块12克,黄芩10克,四季抛10克,麦冬15克,乌拉尔甘草3克。水煎服4剂。日一剂温服。

方药:柴草12克,枳实10克,马蓟12克,川朴10克,茯苓块12克,黄芩10克,桑麻柚10克,麦冬15克,乌拉尔甘草3克。水煎服4剂。日一剂温服。

1一月二八日,病人及妻儿特来告诉诸症皆消失,精神佳、食欲增、行走利落,能照应家务,暗意言谢。

七月二15日,伤者及亲人特来告诉诸症皆消失,精神佳、食欲增、行走利落,能调治将养家事,暗中提示言谢。

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